慢性腎臟病(CKD)是腦血管病的重要危險(xiǎn)因素，CKD常常使卒中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測、、管理和篩查變得復(fù)雜。此外，CKD還與卒中嚴(yán)重程度、預(yù)后、無癥狀腦血管病和血管性認(rèn)知障礙的高負(fù)擔(dān)相關(guān)。

　　腎功能不全，腎小球?yàn)V過率(GFR)下降，不僅僅會(huì)引起受檢者發(fā)生腦血管病，還會(huì)加重腦血管病的病情，使受檢者預(yù)后更差，更易發(fā)生無癥狀腦血管病和血管性認(rèn)知功能障礙(癡呆)。

　　CKD對腦血管疾病的影響主要分為傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素、非傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素和透析相關(guān)的危險(xiǎn)因素。傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素包括了高血壓、糖尿病等;非傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素包括了氧化應(yīng)激和鈣磷代謝紊亂;透析相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括了腦灌注不足、動(dòng)脈硬化以及心臟結(jié)構(gòu)改變等。

　　此外，CKD可增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，CKD受檢者的血栓結(jié)構(gòu)和功能與腎功能正常人群略有不同，或可導(dǎo)致CKD受檢者血栓風(fēng)險(xiǎn)和出血風(fēng)險(xiǎn)增高，需臨床醫(yī)師注意。

　　CKD受檢者卒中的一、二級篩查

　　1.無論是一級還是二級篩查，均建議進(jìn)行生活方式管理，包括但不限于戒煙、健康飲食、體重管理以及規(guī)律運(yùn)動(dòng);

　　2.在慢性腎臟病受檢者中，目前還沒有足夠的證據(jù)支持使用抗血小板藥物進(jìn)行卒中一級篩查;一致使用抗血小板藥物進(jìn)行卒中二級篩查;

　　對于腦血管疾病，社會(huì)公眾往往缺乏篩查知識。然而對于這種疾病，無論是從經(jīng)濟(jì)角度、家庭角度，還是從健康角度來講，唯有篩查才是根本途徑。如何檢查自身的腦血管健康狀況?不妨做了經(jīng)顱多普勒檢查。使用南京科進(jìn)生產(chǎn)的KJ-2V6M+型號超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀，能夠檢查顱內(nèi)和顱外血管，快速獲取血流頻譜圖，便于分析腦血管健康狀況。