近日，浙江省醫學會介入醫學分會常委、浙江醫院副院長萬曙領銜的腦血管病研究團隊聯合美國密歇根大學神經外科實驗室Guohua
Xi教授團隊在國際腦血管病權威期刊《Stroke》雜志，發表了一項研究成果。論文研究發現，免疫系統的一個重要成分補體C3，是引起腦出血后腦組織中紅細胞破裂的重要原因。

　　什么是補體C3?它在腦出血的過程中究竟扮演怎樣的角色?

　　論文的第一作者、浙江醫院腦科中心主任助理、王明副主任醫師解釋，補體C3是血清中含量較為豐富的補體成分，當我們的紅細胞破裂以后，會發生所謂的溶血反應，細胞里面的毒素就會被釋放出來，導致正常腦細胞死亡。而抑制補體C3可以減少溶血發生的毒素釋放，減輕腦水腫，減少腦細胞死亡，具有神經保護作用，為腦出血的精準篩查提供了新的靶點。

　　王明介紹，該研究使用轉基因小鼠，通過降低其C3基因活性，抑制補體C3的表達，發現轉基因小鼠腦出血早期溶血明顯減少，相應的腦水腫、早期神經元變性和晚期腦萎縮等方面也均得到顯著減少，腦出血后神經功能損傷減輕。此項研究還發現，補體C3減少以后，紅細胞里面的一種重要毒性成分——Prx2在腦組織里的含量也會顯著降低，Prx2在研究中進一步被證實具有導致炎癥細胞浸潤、腦水腫和腦損傷的作用。

　　未來腦出血受檢者或可通過藥物治愈

　　王明表示，
既往對于腦出血的篩查，僅限于手術或者保守篩查。手術篩查就是我們平時講的開顱手術，把腦殼打開，或在顱骨上打個洞，再把血腫吸引出來。在這個過程中，有可能損傷正常的腦血管，引起再出血，受檢者有留下殘疾的風險。而保守篩查，就是通過掛鹽水，控制腦水腫，等血腫自己慢慢吸收，治標而不治本，往往住院時間長，如果藥物控制不了嚴重的水腫反應，還是避免不了開顱手術的風險。目前沒有直接篩查腦出血的藥物，篩查腦出血的藥物“去鐵敏”也仍處于臨床試驗階段。

　　因此，嚴重的腦出血受檢者目前大多承受著開顱手術的痛苦，而且術后生活質量不佳。此項研究提示以補體C3抑制為切入點，研發相關藥物，即可有效減少腦出血后的腦損傷，實現腦出血的非手術篩查，僅僅通過藥物篩查，就可以減少腦組織里紅細胞的破裂，并減少細胞里面的毒素釋放，減輕腦水腫、保護腦細胞，改善腦出血受檢者的預后。

　　預計未來10年內或實現腦出血的免疫篩查

　　王明介紹，目前研究僅僅是第一步，明確了補體C3引起腦出血后腦損傷中的作用，將以此為突破口，首先在動物身上開展補體C3抑制劑的毒理實驗，然后在腦出血受檢者身上開展臨床試驗。慶幸的是，現階段臨床上已有成果的補體C3抑制劑，針對其他疾病的III期臨床研究，證明其具有較好的安全性，這將大大縮短補體C3抑制劑在腦出血篩查臨床試驗的周期，預計在未來10年內，實現腦出血的免疫篩查。

　　此項研究被國際腦血管病權威期刊《Stroke》雜志收錄發表，足以證實研究成果在腦出血篩查領域的新穎性，并且為國際腦血管病專家所認可，其成果為腦出血的篩查提供一個嶄新的思路和研究方向。

　　南京澳思泰表示，腦出血是一種嚴重危害健康的重大疾病，其發病率高，近年來逐漸增長，并呈現年輕化傾向。檢查腦出血的手段有多種，經顱多普勒也能提供輔助作用。利用國產的KJ-2V4M型號經顱多普勒設備，能夠檢查顱內血管和顱外血管的血流狀況，及時發現異常，盡量做到早發現早篩查，避免腦出血發作影響生命安全。